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                       Registraturformular für den FKM v1.3
                       =====================================


       ________________________________
       Name

       ________________________________      ___________________________
       Straße                                Telefon

       ________________________________      ___________________________
       PLZ, Ort                              Alter


       Computer: Amiga               Betriebsystem:
         O 500 (+)   O 1200            O 1.3           O Ich werde mir
         O 600       O 2000            O 2.0             demnächst WB 2.1
         O 1000      O 3000            O 2.1 (WB)        zulegen.
         O CDTV      O 4000            O 3.0


       Speicher: ________ MByte      Fesptlatte: ________ MByte

       Prozessor: 68________, ________ MHz     Laufwerke: ________

       Antiflicker-Karte:                O Ja            O Nein
       ECS-Denis (Enhanced Chipset):     O Ja            O Nein

       Sonstige Grafikarte: _____________________________________

       Monitor: __________________   Drucker: ___________________

       Woher haben Sie den FKM? (PD-Disk, Serie, Nummer, oder Mailbox):

       ________________________________________________________________


       Bemerkungen, Anregungen, Fehler:

       ________________________________________________________________

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       ________________________________________________________________

       Die Sharewaregebühr von DM 40,-
                 O liegt in Scheinen bei.
                 O liegt als Verrechnungsscheck bei.
                 O habe ich auf Ihr Konto 5230 38-808 beim Postgiroamt
                   München (BLZ 70010080) überwiesen.


       Bitte drucken Sie dieses Formular aus und schicken es an:

                 Stefan Thomé
                 Tegernseer Landstraße 187a
                 8000 München 90
                 Deutschland