Absender Name    _____________________               Datum ___.___._____

         Straße  _____________________

         PLZ,Ort _____________________

         EMail   _____________________







         Jürgen Reinert                    E-Mail: ac-techno@t-online.de

         Am Kirchberg 4

         D-31275 Lehrte





         Ich habe Version ______ von TTime-Deluxe auf/bei ________________
         gefunden und möchte registrierter Anwender werden. Nachfolgend
         habe ich meine Wünsche angekreuzt:

         O    TTime-Deluxe mit Indexdateien,Keyfile und         10.00 DM
              Tabelle(n) für die Ortsnetze ...
              
              Vorwahlnummern:  _______, _______


         O    Light-Registrierung. Entfernt nur den About-       5.00 DM
              Requester.


         Zuzüglich Versandkosten und Verpackung (Innland)

         O    Briefzustellung einfach                            2.30 DM
         
         O    Zustellung in Luftpolstertasche                    4.00 DM

         O    Zustellung per EMail (Ohne Aufpreis)


         Zahlungsart

         O    Bargeld liegt bei

         O    Ich überweise den Betrag vorab auf das Konto 438 45 306
              der Postbank Hannover   (BLZ = 250 100 30)




               -----------------------          ------------------
                     Ort, Datum                    Unterschrift


         Hinweise: Sofern Sie den Betrag auf mein Konto überweisen,
                   können Sie mir dieses Formular auch per E-Mail
                   zuschicken. Es ist dann OHNE Unterschrift gültig !