Registrationsblatt für Mathematrix
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          An: Nicolas Bassen, Grafeler Damm 64, D-27356 Rotenburg

Hiermit  moechte  ich  mich  persoenlich  für  die  Nutzung des Programmes
`Mathematrix`  registrieren  lassen.  Ich  moechte  nach  Zusendung dieses
ausgefuellten  Registrationsblattes  und  Zahlung  des  Verguetugsbetrages
eine  Diskette  mit  der  neusten  Version von Mathematrix  und einer per-
soenlichen  Schluesseldatei  erhalten.  Diese  Schluesseldatei  ermöglicht
mir  die  vollstaendige  rechtmaessige Nutzung von Mathematrix. Ferner er-
halte  ich  eine  schriftliche  Registrationsbestaetigung,  die  mich  als
rechtmaessigen  Benutzer  ausweisst. Mit der Registration gebe ich Nicolas
Bassen  das Recht, die in diesem Blatt angegebenen Daten zum fuehren einer
Registrationsdatei  elektronisch  zu  speichern.  Die Daten duerfen nur zu
diesem  Zweck  gespeichert  werden  und nicht fuer andere Zwecke verwendet
werden. (Wer seinen PGP-Key beifügt kann das Key-File per E-Mail bekommen)

Name:______________________________ Strasse:_______________________________

Ort:_______________________________ Land:__________________________________

Telefon:___________________________ E-Mail:________________________________

Status: Schüler, Student / anderer (bitte unzutreffendes streichen)

Ich lassen den Betrag von ________ DM (mindestens 20) in folgender Weise
zukommen:(zutreffendes ankreuzen!)

o   Ueberweisung auf Konto:

    Nicolas Bassen, Kontonummer 570 524 205, Bankleitzahl 200 100 20
                    beim Postgiroamt D-20455 Hamburg
    Unter Verwendungszweck bitte das Stichwort `Mathematrix` und die
    eigene Adresse angeben. (Da ich nicht garantieren kann, dass das Konto
    ewig besteht, bitte ich ab Januar 1996 bei mir nachzufragen, ob das
    Konto noch aktuell ist)

o   als Bargeld diesem Brief beiliegend

    Bei Personen, die nicht in der Bundesrepublik Deutschland wohnen, ist
    dies mit Sicherheit die kostengünstigste Möglichkeit. Nach meinen In-
    formationen kosten Auslandsüberweisungen oder Scheck-Transfers Gebüh-
    ren, die bei diesen kleinen Summen unakzeptabel sind.
    (Bitte das Geld sogfaelltig verpacken, so dass man es aeusserlich
    nicht erkennen/fühlen/durchleuchten kann! Ich habe leider selbst
    schlechte Erfahrungen gemacht.) Beispiel: Geldscheine in Alupapier
    einschlagen, und zu einem Dreieck falten, damit man am Umriss nicht
    das Geld vermuten kann..

Ich habe die Nutzungsbedingungen gelesen und akzeptiere sie.


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         (Datum)                          (Unterschrift)

Falls zutreffend, bitte auch noch ausfüllen:
1) Haben Sie das Programm einer Disketten-Serie (Fish o.ä) entnommen?
   Wenn ja, welcher?_________________________________________________
2) Wo haben Sie das Programm erworben (Händleradresse o.ä. angeben)?
   __________________________________________________________________
3) Zu welchen Bedingungen haben Sie das Programm erworben? (Preis pro
   Diskette inclusive Porto und Verpackung)__________________________
4) Wurde für dieses Programm unangemessen geworben? Wenn ja, wie?
   __________________________________________________________________