Shareware-Registrierungs-Formular
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lassen, um die Vollversionen zu erhalten und akzeptiere die Disclaimer,
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   Helmut Hoffmann                   Name:

   Rubensstrasse 4                   Straße:

   D-41063 Mönchengladbach           PLZ/Stadt:

   Deutschland                       Land:
                                     EMail:
   EMail:101.72723@germanynet.de     Fax-Nr.:
                                     Tel.Nr. für Rückfragen:
Bezahlung:
  Komplett-Paket aus PhotoAlbum
     und CyberShow Professional: O 50DM  O 25,56EUR  O 50SFr  O 30US$

  Sidegrade-Preis auf Komplettpaket für Benutzer, die für PhotoAlbum oder
     CyberShow registriert sind: O 30DM  O 15,34EUR  O 30SFr  O 20US$

  zusätzlich für ImageFXModules: O 10DM  O  5,11EUR  O 10SFr  O  5US$
  zusätzlich für XiPaintModules: O 10DM  O  5,11EUR  O 10SFr  O  5US$
  zusätzlich für UniversalGIO:   O 10DM  O  5,11EUR  O 10SFr  O  5US$
  (Zusatzpreise nur gültig bei Mitbestellung mit Komplett-Paket!)


  Gesamtpreis:                    ___DM    __,__EUR   ___SFr   ___US$

  O Bestellung und Lieferung per EMail (Zahlung nur per Überweisung):

    Ich habe den Betrag vorab überwiesen am __.__.____ auf das Konto
    Nr. 550275438 bei der Postbank Essen (BLZ 360 100 43)
    Bei Überweisung von außerhalb Deutschlands erhöht sich der Paketpreis
    von 50DM auf 54,76DM (28EUR) wegen mglw. anfallender Bankgebühren.

  O Bestellung per Post (Lieferung per _ Post oder _ EMail gewünscht?):

    O Ich habe (Verrechnungs-)Scheck oder Scheine beigelegt
    O Ich habe den Betrag vorab überwiesen am __.__.____ auf das Konto
      Nr. 550275438 bei der Postbank Essen (BLZ 360 100 43)
      Bei Überweisung von außerhalb Deutschlands erhöht sich der Paketpreis
      von 50DM auf 54,76DM (28EUR) wegen mglw. anfallender Bankgebühren.
    O Ich möchte per Nachnahme bestellen (nur innerhalb Deutschlands!),
      zzgl. 10DM (5,11EUR) Nachnahme-Gebühr


Ort/Datum:__________________    Unterschrift:____________________

Dieses Formular wurde der PhotoAlbum-Demo-Version 6.5a entnommen von _______

System-Konfiguration: Amiga:_____   oder Draco:_____
  CPU: 680__ mit  ___MHz            ChipMem: ___MByte  FastMem: ___MByte
  Grafikkarte: __________________   Framegrabber: _________________________
  Motion-Videoboard: ____________   Scanner: ______________________________
Amiga-OS: __.__   CyberGraphX: ____ (optional)  Picasso 96: ____ (optional)
Mal- und Bildverarbeitungsprogramme: