---------------------------------------------------------------------------
X                                                                         X
X                                                                         X
X                                                                         X
X Vorname   :                                                             X
X                                                                         X
X Nachname  :                                                             X
X                                                                         X
X Wohnort   :                                                             X
X                                                                         X
X Straße    :                                                             X
X                                                                         X
X                                                                         X
X Was für einen Amiga haben Sie :    __A500                               X
X                                    __A500+                              X
X                                    __A600                               X
X                                    __A1000                              X
X                                    __A1200                              X
X                                    __A2000                              X
X                                    __A3000                              X
X                                    __A4000                              X
X                                    __Anderer ? >>>  ________________    X
X                                                                         X
X Wie ist er erweitert (RAM etc.) :                                       X
X                                                                         X
X                                                                         X
X                                                                         X
X                                                                         X
X                                                                         X
X  Datum/Unterschrift:______________________________________________      X
X                                                                         X
X                                                                         X
---------------------------------------------------------------------------


P.S. In Ihrem Interesse:

Bitte vergessen Sie die 20,- DM (US 20$) nicht.