38 11 510 3Ûycie Seksualne - Part III 3AXEL D. /ILLUSION 1PORADNICTWO SEKSUALNE: 5Jeûeli potrzebujesz porady w 5zakresie ûycia seksualnego, 5nie znaczy to, ûe musisz 5szukaê specjalisty 5seksuologa. Czësto moûe 5pomóc lekarz domowy, który 5zna lepiej ciebie i twoich 5bliskich. Moûe oceniê 5ewentualny wpîyw innych 5chorób lub zaûywanych leków. 5Poniewaû problemy seksualne 5mëûczyzn stanowiîy tabu 5dîuûej niû w przypadku 5kobiet, poradnictwo dla 5mëûczyzn jest sîabiej 5rozbudowane. W niektórych przypadkach twój lekarz moûe skierowaê cië do psychologa. W kaûdym przypadku przed podjëciem decyzji o leczeniu powinieneô porozmawiaê ze swojâ partnerkâ. 1------------------------------------ 1KIEDY DO LEKARZA? 2""""""""""""""""" Jeûeli odczuwasz jako dolegliwoôê to, ûe nie masz ochoty na wspóîûycie seksualne (brak poûâdania) lub nie moûesz odbyê stosunku w ogóle albo w sposób, jaki byô chciaî (brak moûliwoôci). 1JAK SOBIE POMÓC 2""""""""""""""" Jeûeli partnerka potrafi zrozumieê twoje problemy, nie stajâ sië one sprawâ naglâcâ i przez to sâ znacznie îatwiejsze do rozwiâzania. Nie moûesz jednak oczekiwaê, ûe druga osoba istnieje tylko po to, by zaspokajaê twoje wymagania. Nie powinieneô kpiê z wîasnej niemocy, ale z drugiej strony nie zaîamywaê sië, tylko potraktowaê to jako okazjë do przemyôlenia swojego zwiâzku. 7Jeûeli juû znajdujesz sië w 7bîëdnym kole niemoûnoôci i 7lëku, postaraj sië wyjaôniê 7wszystko swojej partnerce i 7porozmawiaê o swoich 7uczuciach i rozczarowaniach, 7a nawet o moûliwym rozejôciu 7sië. W tym czasie nie 7powinieneô podejmowaê prób 7normalnego stosunku 7seksualnego. Powinieneô natomiast spróbowaê tego, co podoba sië wielu kobietom, tzn. czuîych, îagodnych pieszczot caîego ciaîa, w tym równieû pieszczot oralnych. Moûliwe, ûe odkryjecie w ten sposób nowe rodzaje "bycia razem", których ûyczy sobie twoja partnerka, a o których do tej pory nie myôlaîeô. 2-W szczerej rozmowie z partnerkâ 2otwórz sië na jej seksualne ûyczenia 2i niechëci: co z tego, co do tej 2pory robiîeô, jest dla niej 2przyjemne, co powinno zostaê 2zaniechane. Unikniecie w ten sposób 2wielu nieporozumieï i przykroôci. -Postaraj sië sam lub razem z partnerkâ "zainscenizowaê" nowe sytuacje erotyczne, spróbuj nowych pozycji. Takie "erotyczne podróûe", peîne czuîoôci i fantazji pozwalajâ przezwyciëûyê nudë i rutynë. -Zatroszcz sië o zaspokojenie swoich potrzeb psychicznych. We wspóîczesnym ôwiecie wspóîzawodnictwa tak czuîy mechanizm, jakim jest ludzka psychika, ulega stëpieniu. Pozwól sobie na nowe wraûenia, kolory, zapachy. Staraj sië odkryê przyjemnoôê w dotyku naturalnych materiaîów, grë ôwiatîa i ciepîa na skórze, radoôê z chodzenia boso po podîodze (lub bardziej "romantycznej" powierzchni). Spróbuj nowych wraûeï, nowych, nawet nie znanych ci do tej pory form aktywnoôci. Moûe to byê np. 5taniec, wëdrówki górskie, róûne dyscypliny sportowe czy medytacje. 1-Cenne moûe okazaê sië czasowe 1zachowanie dystansu we wzajemnych 1stosunkach. Jeûeli jest to decyzja 1wspólna, nie wymuszona przez jednego 1z partnerów, moûe spowodowaê 1zwiëkszenie wzajemnego 1zainteresowania lub pomóc w 1znalezieniu optymalnego rozwiâzania 1problemów. 5Istniejâ pewne pozycje, które 5umoûliwiajâ odbycie 5prawidîowego stosunku 5pîciowego nawet przy znacznie 5ograniczonych moûliwoôciach 5erekcji (wzwodu). Jednâ z 5nich przedstawia rysunek: 5kobieta leûy na wewnëtrznej 5powierzchni uda mëûczyzny, 5starajâc sië unieôê poôladki. 5Jeûeli przejawiasz skîonnoôci 5homoseksualne i z tego powodu 5masz trudnoôci, staraj sië 5skontaktowaê z kimô, kto moûe 5ci pomóc. W tej sytuacji 5zwykle pomaga rozmowa w 5gronie osób o podobnych 5skîonnoôciach. 1W przypadku zaburzeï wytrysku 1nasienia: -Im czëstsze sâ stosunki pîciowe, 5tym dîuûszego czasu wymaga osiâgniëcie ORGAZMU. Po przedwczesnym wytrysku w czasie jednego stosunku, moûna oczekiwaê prawidîowego wytrysku nasienia w czasie nastëpnego. 2-Staraj sië przedîuûyê czas gry 2wstëpnej. W ten sposób zwiëkszasz 2moûliwoôê osiâgniëcia zadowolenia 2was obojga. Zbliûajâcy sië wytrysk 2nasienia moûna opóúniê przez 2uciôniëcie prâcia tuû poniûej 2ûoîëdzi. Moûesz to zrobiê sam lub 2twoja partnerka. -Równieû zmiana pozycji w czasie stosunku pîciowego moûe byê pomocna w opóúnieniu wytrysku. W pozycji "na jeúdúca" kobieta moûe dodatkowo za pomocâ odpowiednich ruchów szczególnie silnie pobudziê swojâ îechtaczkë. 1-Moûesz "zaoszczëdziê" takûe nieco 1czasu, jeûeli odwrócisz swojâ uwagë. Ôrodki zwiëkszajâce aktywnoôê seksualnâ ("afrodyzjaki"): 5Ludowa medycyna zna kilka 5produktów spoûywczych, które 5majâ zwiëkszyê "ochotë na 5miîoôê". Najczëôciej ich 5dziaîanie polega na magicznej 5wierze pomagajâcej tym, 5którzy w to wierzâ. 5Przykîadem sâ szparagi lub 5fasola, które ze wzglëdu na 5swój ksztaît majâ zawieraê w 5sobie "mëskâ siîë". Do 5ôrodków uîatwiajâcych 5podniecenie seksualne naleûâ: 5sîodkie migdaîy, orzechy, 5miód, cebula, czosnek, owies, 5seler, pokrzywa. Jeûeli ktoô 5wierzy - moûe spróbowaê. 5Lekarze zalecajâ dietë 5bogatobiaîkowâ. Wâtpliwe i czëôciowo niebezpieczne jest dziaîanie róûnych chemicznych afrodyzjaków, które od stuleci napeîniajâ pieniëdzmi kieszenie (lub konta) przedsiëbiorczych producentów i handlarzy. 1------------------------------------ 2Ostrzeûenie przed afrodyzjakami: 3Ûeï-szeï Uwaûany przez medycynë Dalekiego Wschodu za úródîo witalnoôci. Uwaûa sië, ûe podnosi "gotowoôê" seksualnâ u kobiet i moûe doprowadziê do obrzmienia brodawek sutkowych. Inne dziaîania nie sâ znane. Bogata jest natomiast lista jego dziaîaï ubocznych: nadciônienie tëtnicze, biegunka, wysypka skórna, obrzëki, wzmoûona pobudliwoôê nerwowa, bezsennoôê, euforia i depresja. W duûych dawkach doprowadza do objawów splâtania. Wiele stosowanych preparatów ûeï-szenia nie zawiera oryginalnych wyciâgów z korzenia, rosnâcego tylko na Dalekim Wschodzie, lecz podobne zwiâzki syntetyczne. 3Mucha hiszpaïska Substancjâ dziaîajâcâ (?) jest kwas kantarydowy. Suszone owady sâ ucierane, a proszek uzyskany w ten sposób stosuje sië do smarowania narzâdów pîciowych, a nawet do przyjmowania doustnego. Pocieranie nim powoduje podraûnienie skóry i bîon ôluzowych. Dlatego zwiâzki kwasu kantarydowego sâ uûywane jako skîadnik maôci przeciwreumatycznych. Stosowanie tego preparatu powoduje u kobiet krwawienia z jamy macicy, a u mëûczyzn bolesnâ erekcjë, bez ûadnego wpîywu na jakoôê stosunku seksualnego. Takie dziaîanie byîo bîëdnie traktowane jako "podnoszâce gotowoôê seksualnâ". W wysokich dawkach omawiana substancja dziaîa podobnie do kwasu musztardowego. Dawka ômiertelna wynosi okoîo 10-50 mg. Dochodzi wówczas do ciëûkiego zaburzenia czynnoôci wâtroby, krâûenia i nerek, a ômierê nastëpuje w ciâgu dwunastu godzin. 3Johimbina 2Rozszerza naczynia krwionoône, 2powodujâc obrzmienie narzâdów. Nie 2wolno jej stosowaê w chorobach 2wâtroby i nerek. 3Azotyny (amylu, butylenu) Sâ stosowane w postaci aerozolu zapachowego. Ze wzglëdu na charakterystycznâ woï "brudnych skarpet" (HIV: Super-mega-hiper-cool!) uûywane sâ wziewnie gîównie przez homoseksualistów. Dîugoletnie stosowanie tego preparatu prowadzi do czëstego wystëpowania miësaka Kaposiego i innych nowotworów skóry i bîon ôluzowych. 3Strychnina 2Dziaîa na oôrodkowy ukîad nerwowy, 2prowadzâc do typowych skurczów 2miëôni i drgawek. Inne nieprzyjemne 2dziaîanie uboczne: sztywnoôê miëôni 2twarzy i barku. 1------------------------------------ 1LECZENIE 2"""""""" W razie stwierdzenia organicznych przyczyn zaburzeï powinny one byê moûliwie najdokîadniej sprecyzowane i leczone w sposób ukierunkowany. Jeûeli musisz zaûywaê lekarstwa wymienione powyûej, porozmawiaj o tym ze swoim lekarzem. Nie przerywaj jednak samowolnie stosowania ûadnego leku. Pomimo ûe bardzo rzadko przyczynâ zaburzeï seksualnych jest niedobór hormonów, lekarze czësto przepisujâ mëski hormon pîciowy (testosteron). Jest to uzasadnione jedynie w przypadku rzeczywistego jego niedoboru. Ponadto naleûy pamiëtaê, ûe leczenie testosteronem wymaga systematycznej kontroli urologicznej, ze wzglëdu na moûliwe dziaîanie uboczne tego leku na gruczoî krokowy (niebezpieczeïstwo raka). 1LECZENIE PSYCHICZNE UWARUNKOWANYCH 1ZABURZEÏ LIBIDO 2""""""""""""""" Jeûeli podejrzewasz u siebie zaburzenia w sferze psychicznej, powinieneô zwróciê sië do lekarza, do którego masz zaufanie, aby wspólnie poszukaê bardziej profesjonalnej pomocy. Nie powinieneô obawiaê sië takiego postëpowania. Nie masz ûadnego powodu do wstydu. Przeciwnie: ten, kto zdecyduje sië na usuniëcie obciâûeï psychicznych i podejmie trud walki z ich przyczynami, dowodzi, ûe staê go na wiele odwagi. Jest jednak bardzo waûne, aby ze swoimi problemami seksualnymi 7zwróciê sië do osoby kompetentnej. Wspomniana juû odwaga jest niezbëdna, aby pokonaê lëk i strach, a zarazem aby móc prawidîowo sformuîowaê problem i uôwiadomiê sobie koniecznoôê jego rozwiâzania. Moûe sië wydawaê, ûe cena jest bardzo wysoka, ale nagroda, jakâ dziëki niej osiâgniesz, jest warta duûego wysiîku. Jak szukaê kompetentnej pomocy. Jednâ z prób terapii jest próba przerwania bîëdnego koîa za pomocâ wyreûyserowanego postëpowania, które moûna okreôliê jako "czas zakazanego owocu". Jest to êwiczenie dla obojga partnerów, przebiegajâce w trzech etapach: 3Etap 1 7Starajcie sië razem z 7partnerkâ, aby w czasie 7trzech wieczorów w czasie 7tygodnia stworzyê miîâ 7atmosferë odprëûenia: 7delektujcie sië spokojem w 7czasie eleganckiej kolacji 7przy ôwiecach i z 7towarzyszâcâ muzykâ. Waûne 7jest, aby w mieszkaniu byîo 7dostatecznie ciepîo i aby 7nikt wam nie przeszkodziî. 7Po osiâgniëciu odpowiedniego 7nastroju rozbierzcie sië i 7starajcie sië nawzajem 7pieôciê. Nie omijaj ûadnej 7okolicy ciaîa swojej 7partnerki z wyjâtkiem piersi 7i okolicy narzâdów pîciowych. 7Przeznaczcie na takie 7"zabawy" kaûdorazowo okoîo 7póî godziny. Po 7trzech-czterech tak 7spëdzonych wieczorach moûecie 7przejôê do nastëpnego etapu. 3Etap 2 5Starajcie sië obdarowywaê sië 5wzajemnie pieszczotami w 5sposób opisany w etapie 5pierwszym. Teraz jednak 5naleûy rozszerzyê të 5erotycznâ przygodë na piersi, 5okolice narzâdów pîciowych i 5odbytu. 6Etap 3 3Dochodzi do niego najczëôciej 3po kilku dniach êwiczeï 3drugiego etapu. Jeôli 3narastajâce w tobie poûâdanie 3powoduje przekroczenie 3wydanego wczeôniej "zakazu", 3moûna mówiê o sukcesie caîego 3programu êwiczeï. 1LECZENIE ZABURZEÏ WZWODU 2"""""""""""""""""""""""" Istnieje wiele sposobów leczenia zaburzeï wzwodu uwarunkowanych organicznie. Nie zawsze jednak moûliwe jest leczenie skuteczne. 1Ôrodki farmakologiczne (leki) 2Ôrodki uîatwiajâce przepîyw krwi, 2jak na przykîad papaweryna lub 2prostalandyny sâ wstrzykiwane 2bezpoôrednio do ciaîa jamistego 2prâcia. Zabieg taki moûe byê 2wykonany jedynie przez lekarza, a 2jego skutecznoôê nie przekracza 2szeôêdziesiëciu procent. 6Metoda ta jest bardziej 6skuteczna, jeûeli poîâczy sië 6ja z odpowiednim nastrojem 6stworzonym przez jednego lub 6oboje partnerów. Jeûeli 6takie postëpowanie jest 6niewystarczajâce, do 6wymienionych wyûej leków 6moûna dodaê fentolaminë 6(regitynë). Leki te poprzez 6dziaîanie na tëtnicë 6uîatwiajâ napîyw krwi do ciaî 6jamistych prâcia, a 6oddziaîujâc na ûyîy powodujâ, ûe krew dîuûej w nich 6pozostaje. 2Lek naleûy wstrzyknâê okoîo 2piëtnastu minut przed planowanym 2stosunkiem. Jeûeli dawka leku jest 2wîaôciwie dobrana, po odbycie 2stosunku prâcie wraca do 2poprzedniego stanu. 1Wprawdzie te ôrodki sâ obecnie w 1trakcie prób dopuszczeniowych 1zarówno w Niemczech, jak i w 1Austrii, to jednak w obu tych 1krajach w wiëkszoôci przychodni 1andrologicznych i urologicznych 1lekarze juû je stosujâ. Dziaîanie uboczne: mogâ wystâpiê bolesne napiëcia prâcia oraz zaburzenia orgazmu. U 2-5% mëûczyzn dochodzi do bolesnego, przedîuûonego wzwodu, który wymaga leczenia ôrodkami farmakologicznymi lub upustu krwi wprost z ciaîa jamistego. W trakcie wykonywania opisywanych wstrzykniëê moûe dojôê do uszkodzenia nerwów lub cewki moczowej. 1Zabiegi operacyjne 2-Jeûeli przyczynâ zaburzeï erekcji 2jest zmniejszenie lub brak przepîywu 2krwi przez tëtnice miednicy do 2prâcia, moûna wykonywaê tzw. 2przësîowanie ("bypass") - operacjë 2polegajâcâ na wszczepieniu wstawki 2naczyniowej omijajâcej uszkodzonâ 2tëtnicë lub ûyîë. -Implantacja wstawki z tworzywa sztucznego moûe spowodowaê usztywnienie prâcia w stopniu umoûliwiajâcym wprowadzenie go do pochwy. Czasami ten sposób leczenia umoûliwia wystâpienie erekcji. Dotychczasowe doôwiadczenia wykazujâ jednak, ûe takie protezy prâcia najczëôciej nie speîniajâ oczekiwaï mëûczyzn. -Jeûeli przyczynâ zaburzeï jest niedostateczna produkcja testosteronu przez organizm, lekarz moûe zaordynowaê ten hormon w formie leku. Naleûy pamiëtaê, ûe moûliwym dziaîaniem ubocznym jest zwiëkszenie ryzyka rozwoju raka gruczoîu krokowego. Z tego powodu konieczne sâ systematyczne profilaktyczne badania urologiczne. 1LECZENIE ZABURZEÏ WYTRYSKU NASIENIA 2""""""""""""""""""""""""""""""""""" 5Êwiczenia opóúniajâce: 5Partnerka draûni rëkâ prâcie, 5ale tylko do czasu tuû przed 5wytryskiem nasienia. Wówczas 5uciska rëkâ penisa tuû 5poniûej ûoîëdzi, aû do chwili 5ustâpienia wzwodu. Po 5krótkim czasie ponownie 5stymuluje prâcie. Takie 5postëpowanie moûna powtarzaê 5wielokrotnie. To juû wszystko - mam nadziejë, ûe lektura nie byîa nudna i coponiektórym pomogîa. (HIV: Nie byîo tak úle, blahh blahh!) 1Przepisaî: AXEL D. /ILLUSION